Pachetul de servicii medicale de baza intra in vigoare de la 1 iunie

Noile pachete de servicii medicale, si anume pachetul de baza si cel minimal, au fost aprobate marti printr-o hotarare de Guvern. Potrivit Ministerului Sanatatii (MS), în sedinta de marti a Executivului au fost aprobate, prin aceeasi hotarâre de guvern, pachetele de servicii medicale, de baza si minimal, si Contractul cadru care reglementeaza conditiile acordarii asistentei medicale în sistemul de asigurari sociale de sanatate pentru 2014 – 2015. Pachetul de baza urmeaza sa intre in vigoare la 1 iunie, in timp ce pachetul minimal va intra în vigoare la 1 ianuarie 2015.

Pachetul de servicii medicale de baza este pentru persoanele asigurate, iar pachetul minimal este pentru persoanele neasigurate. In pachetul minimal intra doar cateva servicii precum urgentele medicale, sarcina, imunizari, vaccinari. Sunt cateva servicii care tin de sanatatea populatiei si care, indiferent ca persoana a platit sau nu a platit, ca este asigurata sau nu, beneficiaza de aceste servicii. Pachetul de baza, fata de cel minimal, se refera la mult mai multe servicii si se adreseaza tuturor celor asigurati prin sistemul de asigurari de stat.

Care sunt noutatile

pentru pacienti
În scopul prevenirii îmbolnavirilor, noul pachet de baza prevede vizite periodice la medicul de familie. Se pune un accent important pe preventie si se introduce o vizita obligatorie la medicul de familie cel putin o data la trei ani  pentru pacientii asimptomatici pâna la 39 de ani, iar pentru cei peste 40 de ani este prevazuta prezenta  anuala la medicul de familie, potrivit ministrului sanatatii, Nicolae Banicioiu. Tot anual vor merge la medicul de familie persoanele asimptomatice cu vârsta între 18 si 39 de ani depistate cu risc înalt.
Referitor la asistenta medicala primara, atât în pachetul minimal, cât si în pachetul de baza, pentru supravegherea gravidei s-a introdus si testarea pentru hepatita virala cu virus B si C, în plus fata de testarea HIV.
De asemenea, în pachetul de baza au fost introduse consultatii de monitorizare activa pentru boli cardiovasculare,   dislipidemie, diabet zaharat tip 2, astm bronsic, boala cronica respiratorie obstructiva si boala cronica de rinichi.
În ceea ce priveste asistenta medicala ambulatorie de spe-cialitate, a fost revizuita lista procedurilor diagnostice si terapeutice, astfel încât pacientul sa beneficieze de o serie de investigatii suplimentare, pentru care nu va mai fi nevoie internarea în spital. Pentru protectia si asigurarea accesului la servicii medicale în ambulatoriu pentru asigurati, a fost revizuita lista investigatiilor medicale paracli-nice din pachetul de baza, fiind introduse o serie de investigatii noi. Tot în pachetul de servicii de baza se regasesc, la capitolul serviciilor stomatologice, consultatii, servicii profilactice, tratamente protetice si ortodontice precum si alte tratamente, inclusiv serviciile de medicina dentara de urgenta. Nu se mai regasesc în schimb in pachetul de baza serviciile de homeopatie si fitoterapie (aceste servicii pot face obiectul asigurarilor private). Si în pachetul minimal, pentru neasigurati, se regasesc serviciile de medicina dentara de urgenta.
stop_coloana
Preventia sta la baza

noului concept

de asigurare medicala
„Este o masura importanta pentru sistemul de sanatate si pentru toti românii. Putem acum vorbi de o redefinire a pachetului minimal de servicii si a pachetului de servicii de baza în interesul pacientului. Pachetul de baza aduce ca noutate preventia, care va fi efectuata prin completarea unei riscograme. Vom putea astfel face preventie, lucru care va ajuta atât starea de sanatate a cetatenilor acestei tari, dar si întreg sistemul de sanatate (…) Principiile care au stat la baza procesului de redefinire a pachetului minimal de ser-vicii si a pachetului de ser-vicii de baza sunt reprezentate de îmbunatatirea accesului pacientilor la serviciile medicale furnizate de catre medicii de familie si medicii din ambulatoriul de specialitate si dezvoltarea serviciilor de preventie acordate în segmentul de asistenta medicala primara”, a precizat ministrul Sanatatii, Nicolae Banicioiu.
„Pentru asigurarea sustenabilitatii implementarii pachetelor de servicii medicale a crescut finantarea pentru segmentul de asistenta medicala primara si ambulatoriul de specialitate pentru specialitatile clinice si paraclinice, astfel încât acestea sa furnizeze servicii medicale în regim ambulatoriu, la costuri reduse fata de cele acordate în regim de spitalizare, concomitent cu degrevarea spitalelor, prin reducerea internarilor”, arata Ministerul Sanatatii.

Presedintele CJAS Salaj,

Marius Tautu, despre avantajele

noului pachet de baza
Marius Tautu, prese-dintele Casei Judetene de Asigurari de Sanatate (CJAS) Salaj ne-a explicat diferentele dintre vechiul pachet de baza si cel nou. „Fata de pachetul de baza vechi, noul pachet de baza este mai complet prin faptul ca introduce asistenta comunitara in medicina primara. Asta inseamna o colaborare intre asistentii comunitari si medicii de familie. Este mai complet si prin faptul ca se introduc mai multe actiuni de preventie”. Tautu a mai explicat ca riscograma se intocmeste in functie de evaluarea facuta de medic la persoanele asi-gurate cu varsta pana la 39 de ani si cei cu varsta peste 40 de ani. Cu alte cuvinte, daca pacientul, in urma evaluarii facute de medic, prezinta anumite semne de boala, acesta este luat in evidenta, avand posibilitatea unor investigatii.
In cazul in care o persoana solicita un serviciu care nu intra in pachetul de baza, aceasta va trebui sa plateasca pentru ser-viciul respectiv. De asemenea, daca o persoana solicita un anumit serviciu aflat in pachetul de baza, tot trebuie sa scoata bani din buzunar. Cu alte cuvinte, serviciul la cerere, chiar daca este inclus in pachet, se plateste.